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脳神経外科 Neurosurgery 医師紹介はこちら

診察のご案内

脳腫瘍、脳血管障害、脊椎脊髄疾患、顔面けいれん・三叉神経痛、てんかん、パーキンソン病などの神経疾患に対する外科治療から内科的治療・予防に対して羅針盤を示します。

代表的な疾患・症状

  • 脳腫瘍は100種類以上あります。良性のものから悪性のものまであります。 良性のものは手術による摘出が中心になります。その代表は髄膜腫、聴神経腫瘍、下垂体腺腫です。良性であるため、摘出によって症状を悪化させることをできる限り避けることが必要です。
    また、偶然に発見されることも多くあるため、その治療は慎重にしなければなりません。手術治療だけでなく、経過観察することが勧められることもあります。腫瘍の自然歴を考慮し、患者様の年齢や生活にあわせた治療を示します。

    悪性脳腫瘍の代表は神経膠腫です。正常脳に根を張るように浸潤発育します。腫瘍の悪性度・グレードが4段階に分けられており、4段階・グレード4は最も悪性で膠芽腫といわれます。
    いずれの悪性度でも症状を悪化させないようにできる限り手術で腫瘍摘出します。その悪性度に応じて手術後に放射線治療や抗がん剤治療が行われます。最も悪性である膠芽腫では残念ながら再発は免れ得なく、再発時には標準治療がなく、種々の治験が行われています。治験の紹介や再発時の腫瘍との向かい方を共に考え、提示します。

  • 未破裂脳動脈瘤の治療、脳動脈瘤クリッピング術や脳動脈瘤塞栓術の実際やリスクについてわかりやすく説明します。
    また、治療すべきか経過観察するべきかなどの羅針盤を示します。脳動静脈奇形、海綿状血管腫などの血管奇形の自然歴と治療とそのリスクにも同様に羅針盤を示します。

  • 脊椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症、後縦靭帯骨化症などあらゆる脊椎疾患に対して、数多くある外科的手術手技から患者様に最も適した方法を提示します。

    代表的な疾患・症状

    • 頸椎症性脊髄・神経根症
    • 頸椎・胸椎・腰椎椎間板ヘルニア
    • 腰部脊柱管狭窄症
    • 腰椎変性・分離すべり症などの脊椎変性疾患
    • 骨粗鬆症あるいは転移性脊椎腫瘍による脊椎圧迫骨折に対する経皮的椎体形成術
    • 脊髄髄内腫瘍
    • 硬膜内髄外腫瘍
    • 硬膜外腫瘍などの腫瘍性疾患
    • キアリ奇形
    • 脊髄空洞症
    • 腰仙部脂肪腫
    • 頭蓋底陥入症などの先天性奇形
    • 手根管・肘部管症候群などの末梢神経疾患
    • 環軸椎亜脱臼・軸椎骨折などの外傷性脊椎骨折
    • 脊椎炎
    • 椎間板炎などの炎症性疾患
    • 脊髄硬膜動静脈瘻などの脊髄血管障害 など
  • 手術の方法やリスクを懇切丁寧に説明します。顔面けいれんではボトックス治療との比較や長期予後についても説明します。三叉神経痛では内科的治療が初期治療となりますが、内科的治療の限界と手術について説明します。

    堀智勝医師の外来では

    1. 神経血管減圧術
    2. ボトックス施注(顔面けいれん)
    3. 高周波電気治療(三叉神経痛)

    いずれの治療も対応可能です。

    1. 外科的切除術
    2. 迷走神経刺激治療
    3. 超音波集束装置

    いずれの治療も対応可能です。

    1. 薬物治療
    2. 迷走神経刺激治療
    3. 超音波集束装置によるPTT治療(淡蒼球~視床~トラクトの治療)は、固縮、ふるえ、運動低下、いずれにも有効性が認められます。
    1. ボトックス治療
    2. 神経縮小術
    3. 後根切除術
    4. バクレフェンポンプ埋め込み術

    いずれにも対応可能です。

    1. もの忘れ外来による認知障害のチェック及び、早めのサプリメントを用いた投薬治療
    2. 治療可能な認知症の診断・治療(慢性硬膜下血腫、正常圧水頭症、薬剤・ホルモン低下による認知障害)
    3. 集束超音波による一時的血液脳関門の開放と薬剤投与
その他
  • 診断と治療方針に関するセカンドオピニオンにも対応します。
  • 外科治療が必要な場合は、適切な医療機関(病院)を紹介させて頂きます。
  • 高次脳機能障害(記憶障害、注意障害、遂行機能障害、社会的行動障害など)の神経心理学的診断、精神障害者福祉手帳の申請、障害年金の申請などにも対応致します。

診察日時

時期や月ごとに、医師の診察日に変動がございます。受診をご検討の際は、診療担当医表(毎月更新)をあわせてご確認ください。

AM PM
森 健太郎 河村 弘庸
   
   
堀 智勝 堀 智勝
  橋本 卓雄
   
佐々木 寿之 佐々木 寿之
池田 秀敏 池田 秀敏
  酒谷 薫
森 健太郎 森 健太郎
  酒井 淳
   
後藤 博美 後藤 博美
  植田 敏浩
   
丸山 隆志 藤巻 高光
野中 洋一 宮武 伸一
沼澤 真一 佐々木 寿之
渡邉 貞義
渡邉 一夫